羊水过少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、母体脱水、妊娠期高血压疾病等原因引起,需通过补液、胎儿监测、药物治疗等方式干预。
1、胎盘功能减退妊娠晚期胎盘老化可能导致供血不足,表现为胎动减少和宫高增长缓慢。建议增加左侧卧位休息,必要时住院进行静脉补液治疗,可遵医嘱使用低分子肝素改善循环。
2、胎儿泌尿异常胎儿肾脏发育不全或尿路梗阻会影响羊水生成,超声可见双肾形态异常。需通过胎儿磁共振明确诊断,严重者需考虑宫内手术或提前终止妊娠。
3、母体脱水孕妇饮水不足、腹泻或高温环境导致血容量不足时,可通过增加每日饮水量至2000毫升,补充含电解质的口服补液盐改善。
4、妊娠高血压子痫前期等疾病会引起胎盘灌注不足,常伴血压升高和蛋白尿。需严格监测血压,使用拉贝洛尔控制血压,必要时提前终止妊娠。
孕妇应每日记录胎动情况,适量饮用淡盐水或椰子水,避免长时间站立,定期进行胎心监护和超声检查评估羊水指数变化。