宫颈软硬可通过妇科内诊、超声检查、宫颈评分系统及分娩指征评估判断，主要方法有触诊硬度、影像学测量、Bishop评分和临产动态观察。
1、触诊硬度医生通过手指触诊宫颈质地，未孕状态通常质韧如鼻尖，妊娠后期软化程度与分娩启动相关，过度坚硬可能提示宫颈机能不全。
2、超声测量经阴道超声可量化宫颈长度与硬度，正常非孕期宫颈长度约3-4厘米，硬度通过弹性成像评估，宫颈缩短变软是早产预警信号之一。
3、Bishop评分包含宫颈位置、硬度、消退度、扩张度和胎头位置的5项评分体系，总分超过6分提示宫颈成熟度适合引产，硬度评分0-3分对应坚硬至柔软。
4、临产观察分娩发动时宫颈进行性软化扩张，初产妇通常先软化后扩张，经产妇两者常同步进行，异常坚硬需排除宫颈瘢痕等病理因素。
建议孕晚期产检时系统评估宫颈状态，避免剧烈运动或重体力劳动，发现异常宫颈变化及时就医监测。
