人流后不来月经可能与子宫内膜损伤、内分泌紊乱、宫腔粘连、妊娠组织残留等因素有关,可通过激素治疗、宫腔镜手术、药物调理等方式干预。
1、子宫内膜损伤手术操作可能导致子宫内膜基底层受损,表现为月经量少或闭经。建议通过雌激素类药物促进内膜修复,如戊酸雌二醇片、结合雌激素片、雌二醇地屈孕酮片。
2、内分泌紊乱妊娠终止后下丘脑-垂体-卵巢轴功能未恢复,可能出现月经延迟。需检测性激素六项,遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、复方炔诺酮片调节周期。
3、宫腔粘连术后感染或创伤可能导致宫腔粘连,伴随周期性腹痛。确诊需行宫腔镜检查,轻度粘连可通过球囊扩张治疗,重度需行宫腔粘连分离术。
4、妊娠组织残留流产不全时残留绒毛组织抑制内膜生长,可能伴有异常出血。超声检查明确后需行清宫术,配合益母草胶囊、新生化颗粒等药物促进排出。
术后1个月内避免剧烈运动,加强优质蛋白和铁元素摄入,定期复查超声监测内膜恢复情况,持续闭经超过3个月需及时就诊。