人工流产后再次妊娠是否适合药物流产需结合孕周、子宫恢复情况及既往流产史综合评估，药物流产主要适用于孕49天内的早期妊娠，禁忌证包括多次流产史、子宫瘢痕及严重内科疾病。
1、孕周限制药物流产仅适用于停经≤49天的宫内妊娠，超过该时限需选择人工流产术。孕周计算应从末次月经首日开始。
2、子宫状态既往人工流产可能导致子宫内膜损伤或宫腔粘连，超声需确认妊娠囊位置及子宫形态正常，排除瘢痕妊娠等高风险情况。
3、流产次数重复流产会显著增加不全流产概率，2次以上人工流产史者药物流产失败率较高，需谨慎选择。
4、健康评估严重贫血、哮喘、肾上腺皮质功能不全等疾病禁用米非司酮，需完善血常规、凝血功能及肝肾功能检查。
建议携带既往流产病历至妇产科专科评估，药物流产后需规范随访，警惕宫腔残留及感染风险，术后1个月内禁止性生活。
