人工流产后再次妊娠可选择药物流产,但需经专业医生评估子宫恢复情况、孕周及禁忌症,药物流产主要适用于孕49天内的宫内妊娠,禁忌症包括多次流产史、宫外孕风险、严重贫血等。
1、孕周评估药物流产仅适用于停经≤49天的早期妊娠,需通过超声确认孕囊位置及大小,孕周过大可能导致流产失败或大出血。
2、子宫条件既往人工流产史可能引起子宫内膜损伤或宫腔粘连,需通过宫腔镜检查评估,子宫恢复不良者需选择人工流产。
3、禁忌筛查存在哮喘、肾上腺疾病等米非司酮禁忌症,或青光眼、心脏病等前列腺素禁忌症时禁止药流,需排查贫血、凝血功能障碍等风险因素。
4、术后管理药物流产后需复查超声确认妊娠组织排出情况,重复流产可能增加宫腔粘连、继发不孕等风险,建议落实科学避孕措施。
流产后建议加强营养摄入,适当补充铁剂和优质蛋白,1个月内避免剧烈运动及盆浴,出现发热、持续腹痛或出血需及时返诊。