左右胳膊血压相差20毫米汞柱属于异常现象，可能提示动脉狭窄、锁骨下动脉盗血综合征、主动脉夹层或测量误差等因素。
1、动脉狭窄上肢动脉粥样硬化或大动脉炎可能导致单侧血压偏低，需通过血管超声确诊，可遵医嘱使用阿托伐他汀、阿司匹林、贝前列素钠等药物改善循环。
2、锁骨下动脉盗血锁骨下动脉近端狭窄时患侧血压显著降低，伴随眩晕、肢体无力等症状，血管造影可明确诊断，严重者需支架置入治疗。
3、主动脉病变主动脉缩窄或夹层可导致双侧血压差异，常伴有胸背剧痛，需紧急CT检查，必要时行人工血管置换术。
4、测量因素袖带位置不当、手臂悬空或测量时移动可能造成误差，应重复测量三次取平均值，确保双臂与心脏平齐。
发现血压差持续存在时应尽早就医，日常监测需固定测量手臂，避免吸烟及高盐饮食，控制心血管危险因素。
