左侧输卵管宫外孕可通过药物治疗、输卵管开窗术、输卵管切除术、期待治疗等方式处理。治疗方法选择主要与妊娠囊大小、血HCG水平、输卵管破裂风险及患者生育需求有关。
1、药物治疗适用于早期未破裂的宫外孕，血HCG水平较低且妊娠囊直径较小的情况。常用药物包括甲氨蝶呤注射液，通过抑制滋养细胞分裂使胚胎停止发育。治疗期间需严密监测血HCG变化。
2、输卵管开窗术通过腹腔镜在输卵管妊娠部位切开取出胚胎组织并保留输卵管。适用于有生育需求且输卵管损伤较轻者，术后需警惕持续性宫外孕风险。
3、输卵管切除术当输卵管严重破裂或广泛损伤时需切除患侧输卵管。适用于无生育需求或对侧输卵管功能正常者，可彻底避免再次宫外孕风险。
4、期待治疗少数血HCG水平极低且呈下降趋势的宫外孕可能自然吸收。需严格随访血HCG至正常范围，期间出现腹痛或内出血需立即手术干预。
宫外孕治疗后应定期复查血HCG直至阴性，3个月内避免剧烈运动，建议避孕3-6个月后再计划妊娠，再次怀孕需早期超声排除宫外孕。
