小肚子疼伴随大便出血可能由痔疮、肛裂、肠炎、肠息肉等原因引起，需结合具体症状判断病情严重程度。
1、痔疮排便用力或久坐可能导致痔静脉曲张，表现为便后滴血、肛门坠胀。可温水坐浴缓解，药物选用复方角菜酸酯栓、地奥司明片、马应龙麝香痔疮膏。
2、肛裂便秘时干硬粪便撕裂肛管皮肤，出现排便剧痛伴鲜血。增加膳食纤维摄入改善便秘，药物使用硝酸甘油软膏、利多卡因乳膏、乳果糖口服溶液。
3、肠炎细菌感染或免疫异常引发肠道炎症，伴随腹痛腹泻及黏液血便。需完善肠镜检查，药物选用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、蒙脱石散。
4、肠息肉肠道黏膜增生形成赘生物，可能引发出血及隐痛。建议结肠镜检查明确性质，较大息肉需内镜下切除。
出现持续出血或体重下降需及时消化内科就诊，日常避免辛辣刺激饮食，保持规律作息及适度运动。
