小便后疼痛伴随阴道内瘙痒可能由外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、尿道炎等原因引起，需结合具体病因进行针对性治疗。
1、外阴阴道假丝酵母菌病假丝酵母菌过度繁殖导致，表现为白色豆渣样分泌物和剧烈瘙痒。可遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道片等抗真菌药物，避免穿紧身化纤内裤。
2、细菌性阴道病阴道菌群失衡引发，分泌物呈灰白色伴鱼腥味。治疗需使用甲硝唑栓、克林霉素软膏等抗菌药物，日常需保持会阴清洁干燥。
3、滴虫性阴道炎阴道毛滴虫感染所致，分泌物呈黄绿色泡沫状。需口服甲硝唑片或替硝唑片进行全身治疗，性伴侣需同步治疗以防交叉感染。
4、尿道炎淋球菌或衣原体感染尿道黏膜，常伴尿频尿急症状。确诊后使用头孢曲松钠、阿奇霉素等抗生素，治疗期间禁止性生活。
建议每日用温水清洗外阴，选择棉质透气内裤，避免使用刺激性洗剂，症状持续或加重时需及时妇科就诊。
