小便带血同时精液有血丝可能由泌尿系统感染、前列腺炎、泌尿系结石、肿瘤等因素引起，需结合具体检查明确病因。
1、泌尿系统感染细菌感染尿道或膀胱可能导致血尿及血性精液，伴随尿频尿急。治疗需抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟、阿莫西林，同时多饮水促进排泄。
2、前列腺炎前列腺充血肿胀可导致精液混血，合并排尿灼痛。可选用坦索罗辛、前列舒通、塞来昔布缓解症状，配合温水坐浴改善循环。
3、泌尿系结石结石移动划伤泌尿道黏膜引发出血，常伴剧烈腰痛。需体外冲击波碎石或输尿管镜取石，药物可选双氯芬酸钠、消石素、排石颗粒。
4、肿瘤病变膀胱或前列腺肿瘤侵蚀血管导致持续性血尿及血精，需通过病理活检确诊。根据分期选择根治性手术或放化疗，药物包括紫杉醇、顺铂、卡介苗。
出现血尿合并血精症状应及时泌尿外科就诊，避免剧烈运动，禁食辛辣刺激食物，治疗期间禁止性生活。
