子宫肌瘤可通过米非司酮、亮丙瑞林、左炔诺孕酮宫内缓释系统等药物治疗,但药物通常无法完全治愈,主要适用于控制症状或术前准备。
1、米非司酮米非司酮为抗孕激素药物,可缩小肌瘤体积并缓解月经过多症状,可能出现潮热等低雌激素反应,需定期监测肝功能。
2、亮丙瑞林促性腺激素释放激素激动剂通过抑制卵巢功能达到暂时闭经效果,用药期间可能出现骨质丢失,建议联合反向添加治疗。
3、左炔诺孕酮宫内系统宫内缓释装置可局部抑制子宫内膜增生,有效控制肌瘤相关的异常子宫出血,需注意排除宫腔变形等放置禁忌。
4、中成药辅助桂枝茯苓胶囊等中成药可能帮助改善血液循环,但缺乏根治证据,使用期间须监测肌瘤生长情况。
建议每3-6个月复查超声监测肌瘤变化,贫血患者需加强铁剂补充,绝经后肌瘤通常自然萎缩。