眼睛高度近视多数情况下可以顺产，但需在产前由眼科医生评估视网膜健康状况。高度近视顺产的安全性主要与视网膜厚度、有无病变、眼压水平、分娩用力强度等因素有关。
1、视网膜厚度视网膜过薄可能增加分娩时视网膜脱落风险，需通过光学相干断层扫描评估。若存在明显变薄，可能建议剖宫产。
2、眼底病变合并视网膜裂孔或黄斑病变者禁止顺产，这类病变可能与高度近视导致的玻璃体牵拉有关，需提前进行激光治疗。
3、眼压控制分娩时用力会导致眼压骤升，青光眼患者需特别谨慎。产前应测量24小时眼压曲线，必要时使用降眼压药物。
4、产程管理第二产程需控制用力时长，可采用侧切或产钳助产缩短娩出时间。助产士需配合产妇调整呼吸方式减少屏气动作。
建议高度近视孕妇在孕晚期进行详细眼科检查，分娩时备好眼底镜等急救设备，产后仍需定期复查视力变化。
