腹膜间皮瘤的临床表现主要有腹痛、腹胀、腹水、腹部包块等,症状严重程度与肿瘤分期相关。
早期表现为隐痛或钝痛,随肿瘤进展可转为持续性剧痛,多位于中上腹或全腹,与肿瘤侵犯腹膜神经丛有关。
因腹水积聚和肿瘤占位导致,患者常感腹部膨隆,伴食欲减退,严重时可出现呼吸困难等压迫症状。
约90%患者出现血性或黄色渗出性腹水,腹水量大且增长迅速,穿刺后易复发,为肿瘤腹膜导致淋巴回流受阻所致。
晚期可在腹部触及固定质硬包块,多由肿瘤结节融合或转移灶形成,常伴压痛及肠梗阻表现。
出现不明原因腹水或持续腹痛应尽早就医,完善腹腔穿刺、影像学及病理检查,确诊后需综合评估制定个体化治疗方案。