椎管内肿瘤复发可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式治疗。复发通常与肿瘤残留、病理类型、基因突变、免疫功能低下等因素有关。
1、手术切除肿瘤复发后首选手术完全切除，术中需配合神经电生理监测保护脊髓功能，必要时采用椎板成形术重建脊柱稳定性。
2、放射治疗对无法完全切除的肿瘤可采用立体定向放射外科治疗，精准照射肿瘤区域，控制病灶进展并减少脊髓放射性损伤。
3、化学治疗胶质瘤复发可选用替莫唑胺胶囊，转移瘤可选用卡铂注射液，用药需结合肿瘤病理类型和基因检测结果制定个体化方案。
4、靶向治疗存在特定基因突变的患者可使用贝伐珠单抗注射液等靶向药物，通过抑制血管生成阻断肿瘤血供，需定期监测肝肾功能。
复发患者应加强营养支持，适当补充优质蛋白和维生素，术后需定期复查MRI监测肿瘤变化，配合康复训练改善神经功能。
