重度高渗性脱水主要表现为极度口渴、少尿或无尿、意识模糊、皮肤弹性显著下降，严重时可出现昏迷或休克。
由于体液高渗状态刺激下丘脑口渴中枢，患者会出现难以缓解的口渴感，即使大量饮水仍无法满足。
肾脏通过减少尿液排出以维持血容量，尿量明显减少甚至完全无尿，尿液呈深黄色或琥珀色。
脑细胞脱水导致神经功能障碍，表现为嗜睡、烦躁、定向力障碍，严重时出现谵妄或昏迷。
皮下组织液严重不足时，捏起皮肤后回弹缓慢超过2秒，常伴有眼窝凹陷、黏膜干燥等体征。
出现上述表现需立即就医，治疗期间应严格监测电解质平衡，避免一次性大量补充低渗液体诱发脑水肿。
