小三阳是乙型肝炎病毒感染的常见状态，指乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体三项阳性，通常表明病毒复制减弱但仍有传染性。
1、病毒状态小三阳反映乙肝病毒处于低复制期，病毒DNA载量通常较低，但肝脏仍可能存在慢性炎症或纤维化。
2、传染途径主要通过血液、母婴垂直传播及性接触传播，日常接触如共餐、拥抱不会传染。
3、疾病进展部分患者可能发展为肝硬化或肝癌，需定期监测肝功能、病毒载量和肝脏超声。
4、治疗原则根据病毒活动度和肝损伤程度决定是否抗病毒治疗，常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物。
小三阳患者应避免饮酒，保持规律作息，每3-6个月复查肝功能、乙肝两对半和肝脏影像学检查。
