痛风急性发作期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药(如依托考昔)、糖皮质激素(如泼尼松)缓解症状,缓解期需长期服用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物。
1、急性期药物秋水仙碱通过抑制白细胞趋化减轻关节炎症,适用于48小时内急性发作,可能出现腹泻等胃肠反应,需严格遵医嘱调整剂量。
2、消炎镇痛药依托考昔等非甾体抗炎药可快速缓解肿痛,但胃肠溃疡患者慎用,需配合护胃药物使用。
3、激素类药物泼尼松用于多关节重症发作或不耐受前两类药物者,短期使用可显著改善症状,长期使用可能导致骨质疏松等副作用。
4、降尿酸药别嘌醇和非布司他通过抑制尿酸生成维持血尿酸达标值,需持续服用3-6个月以上,用药期间需定期监测肝肾功能。
痛风患者需限制高嘌呤食物摄入,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,避免剧烈运动诱发关节损伤,定期复查血尿酸水平调整用药方案。