血压190/50属于严重高血压危象，需立即就医处理。治疗方式主要有静脉降压药物、口服降压药物、动态血压管理、病因排查等。
1、静脉降压药物在急诊科或重症监护室使用尼卡地平、乌拉地尔等静脉降压药快速控制血压，避免靶器官损伤。需持续心电监护调整给药速度。
2、口服降压药物血压稳定后可过渡到氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔等联合用药方案。需排查是否存在肾动脉狭窄等继发性高血压病因。
3、动态血压管理出院后需每日早晚监测血压并记录，避免情绪激动和剧烈运动。高血压危象复发风险较高，需定期心血管科随访。
4、病因排查需完善肾动脉超声、醛固酮检测等检查，排除嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等继发性高血压疾病。
严格控制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克，避免腌制食品。保持规律作息，遵医嘱长期规范用药，不可自行调整剂量。
