胃溃疡可通过抑酸治疗、胃黏膜保护、根除幽门螺杆菌、手术治疗等方式治疗。胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、应激因素等原因引起。
1、抑酸治疗使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑抑制胃酸分泌,缓解疼痛并促进溃疡愈合,通常需配合胃镜检查评估疗效。
2、胃黏膜保护铋剂如枸橼酸铋钾可在溃疡面形成保护层,硫糖铝能与蛋白质结合形成屏障,前列腺素类似物米索前列醇可增加黏液分泌。
3、根除治疗幽门螺杆菌阳性患者需采用四联疗法,包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素如阿莫西林、克拉霉素,疗程通常为14天。
4、手术治疗对于出血不止、穿孔或癌变等并发症,可能需行胃大部切除术或迷走神经切断术,术后需定期复查胃镜防止复发。
治疗期间应戒烟酒,避免辛辣刺激食物,少食多餐,保持规律作息,定期复查胃镜监测溃疡愈合情况。