胸椎脊髓炎主要表现为早期下肢麻木无力,进展期出现行走困难或排尿障碍,终末期可能发生瘫痪或呼吸肌麻痹。
1、早期表现胸椎水平以下皮肤感觉异常,表现为束带样疼痛或蚁走感,可能伴随轻度双下肢肌力下降。
2、运动障碍胸髓受损导致下肢痉挛性瘫痪,肌张力增高且腱反射亢进,出现病理征阳性等锥体束征。
3、自主神经症状病变累及脊髓侧角时引发尿潴留或失禁,肠道功能紊乱表现为便秘或腹泻交替出现出汗异常。
4、感觉平面典型体征为病变节段以下深浅感觉减退或消失,可伴有感觉性共济失调和Lhermitte征阳性。
出现进行性加重的脊髓症状需立即就诊神经内科,完善磁共振与脑脊液检查,急性期需绝对卧床避免脊髓二次损伤。