胸口闷痛建议检查心电图、心肌酶谱、胸部CT、冠状动脉造影等项目,可能由心绞痛、心肌炎、胸膜炎、胃食管反流等原因引起。
1、心电图:筛查心律失常或心肌缺血,适用于心绞痛等心血管疾病,若出现ST段抬高需结合心肌酶进一步评估。
2、心肌酶谱:检测肌钙蛋白等指标,辅助诊断心肌梗死或心肌炎,数值异常升高提示心肌细胞损伤。
3、胸部CT:排查肺部感染、胸膜炎或纵隔病变,对胸痛伴咳嗽咯血者具有鉴别价值。
4、冠状动脉造影:明确冠状动脉狭窄程度,是诊断冠心病的金标准,适用于反复发作的典型心绞痛患者。
检查前避免剧烈运动,根据初步结果可能需增加24小时动态心电图或胃镜检查,持续胸痛应立即急诊就诊。