顽固性湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗等方式治疗。顽固性湿疹通常由皮肤屏障受损、免疫异常、环境刺激、遗传因素等原因引起。
1、保湿护理:每日使用含尿素或神经酰胺的润肤剂修复皮肤屏障,避免热水烫洗及过度清洁,选择纯棉透气衣物减少摩擦刺激。
2、外用药物:中强效糖皮质激素软膏如糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏可控制炎症,钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部及薄嫩部位。
3、口服药物:抗组胺药如氯雷他定片缓解瘙痒,免疫抑制剂如环孢素软胶囊用于重度病例,需监测肝肾功能及血压。
4、光疗:窄谱UVB照射每周2-3次可调节皮肤免疫反应,适用于广泛性顽固皮损,治疗期间需做好眼部防护及皮肤保湿。
避免接触洗涤剂等化学刺激物,保持居住环境湿度在50%-60%,急性期减少高组胺食物摄入,若皮损渗液或化脓需及时就医。