顽固功能性消化不良可能由胃肠动力异常、内脏高敏感性、精神心理因素、幽门螺杆菌感染等原因引起,可通过饮食调整、药物治疗、心理干预、根除幽门螺杆菌等方式改善。
1、胃肠动力异常胃肠蠕动减慢或节律紊乱导致食物滞留,表现为餐后饱胀、早饱。建议少食多餐,避免高脂饮食,可遵医嘱使用多潘立酮片、莫沙必利片、伊托必利片等促胃肠动力药物。
2、内脏高敏感性胃肠神经对正常刺激过度敏感,引发腹痛、烧灼感。减少辛辣刺激食物摄入,可遵医嘱使用匹维溴铵片、马来酸曲美布汀胶囊、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等调节内脏敏感药物。
3、精神心理因素焦虑抑郁通过脑肠轴影响胃肠功能,伴随失眠、情绪低落。需保持规律作息,必要时进行认知行为治疗,可遵医嘱使用氟哌噻吨美利曲辛片、帕罗西汀片、黛力新片等抗焦虑抑郁药物。
4、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染可能诱发或加重消化不良症状,常伴口臭、反酸。需进行碳13呼气试验确诊,遵医嘱采用四联疗法根除治疗,常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾颗粒。
日常需避免暴饮暴食,减少产气食物摄入,保持情绪稳定,症状持续不缓解建议及时消化科就诊完善胃镜检查。