外阴萎缩可能由雌激素水平下降、局部炎症刺激、外阴硬化性苔藓、自身免疫性疾病等原因引起,可通过激素治疗、抗炎处理、物理治疗、免疫调节等方式改善。
1、雌激素水平下降绝经后或卵巢功能衰退导致雌激素缺乏,外阴黏膜变薄萎缩。建议局部使用雌三醇乳膏缓解症状,药物可选择普罗雌烯阴道胶囊、结合雌激素软膏、雌二醇凝胶。
2、局部炎症刺激慢性外阴炎反复发作可能导致组织纤维化。需保持会阴清洁,避免搔抓,可使用克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏、复方酮康唑软膏控制感染。
3、外阴硬化性苔藓可能与基因易感性有关,表现为外阴瓷白色斑块。需使用超强效糖皮质激素如丙酸氯倍他索乳膏,配合他克莫司软膏进行免疫调节治疗。
4、自身免疫性疾病扁平苔藓等疾病可累及外阴皮肤。需检测自身抗体,使用羟氯喹等免疫抑制剂,配合曲安奈德益康唑乳膏改善局部症状。
日常应选择棉质内裤避免摩擦,沐浴后及时涂抹保湿剂,出现进行性萎缩或溃疡需及时就诊排除恶变可能。