头眩晕恶心伴呕吐可能由良性阵发性位置性眩晕、前庭神经元炎、梅尼埃病、脑卒中等疾病引起，症状按早期头晕到严重呕吐发展。
1、体位变化快速起身或头部转动可能诱发耳石脱落，导致短暂眩晕恶心。可通过耳石复位训练改善，无须用药。
2、疲劳缺水睡眠不足或脱水会影响前庭功能，出现头晕伴轻微恶心。建议每日饮水超过1500毫升并保证休息。
3、前庭神经炎可能与病毒感染有关，表现为突发眩晕持续数天，可遵医嘱使用地芬尼多、倍他司汀、银杏叶提取物等前庭抑制剂。
4、小脑梗死脑血管堵塞导致平衡中枢受损，常伴随言语不清。需立即就医进行CT检查，必要时使用阿替普酶静脉溶栓。
发作期间应保持平卧避免摔倒，记录眩晕发作时间和诱因，若伴随肢体无力或意识障碍需急诊处理。
