喝酒后呕吐伴随面部紫癜可能与酒精刺激、毛细血管破裂、血小板减少、凝血功能障碍等因素有关，需警惕酒精性肝病或血液系统疾病。
1. 酒精刺激酒精扩张面部毛细血管导致破裂出血，表现为点状紫癜。建议停止饮酒并用冷敷缓解，若伴随皮肤瘙痒可外用炉甘石洗剂。
2. 呕吐压力剧烈呕吐时头面部静脉压骤增，可能引发微小血管渗血。可服用甲氧氯普胺止吐，配合维生素C改善血管脆性。
3. 血小板减少长期饮酒抑制骨髓造血功能，可能引发血小板减少性紫癜。需检查血常规，确诊后使用重组人血小板生成素或糖皮质激素治疗。
4. 凝血异常酒精性肝病会导致凝血因子合成障碍，表现为瘀斑伴牙龈出血。需检测肝功能与凝血四项，必要时补充维生素K或新鲜血浆。
出现紫癜后应立即戒酒，避免抓挠皮肤，保持饮食清淡富含维生素K，如菠菜、猪肝等，并尽早就诊排查血液系统疾病。
