拉肚子脱水症状主要表现为口渴、尿量减少、皮肤弹性下降、精神萎靡等,严重时可出现意识模糊或休克。脱水程度按早期表现→进展期→终末期排列。
1、口渴尿少早期体液丢失5%以下时,口腔黏膜干燥、尿色加深。建议少量多次饮用补液盐溶液,避免含糖饮料加重渗透性腹泻。
2、眼窝凹陷体液丢失达5-10%时出现眼球下陷、婴儿囟门凹陷。需立即口服补液盐Ⅲ,必要时静脉补充氯化钠注射液。
3、血压下降脱水超过10%可导致脉搏细速、四肢厥冷。紧急处理需快速静脉输注乳酸钠林格液,同时监测电解质水平。
4、意识障碍严重脱水引发脑灌注不足时,出现嗜睡或昏迷。须住院进行中心静脉压监测,纠正酸碱平衡紊乱。
腹泻期间应持续补充水分,观察尿量与精神状态变化,出现持续呕吐或血便需急诊处理。可适量饮用米汤、苹果汁补充电解质。