六味地黄丸可能存在副作用，常见反应包括胃肠不适、食欲减退、皮疹等，极少数情况下可能引发肝功能异常。
1、胃肠不适部分患者服药后可能出现腹胀、腹泻等胃肠反应，与方中熟地黄滋腻碍胃有关，症状较轻时可调整服药时间或减量。
2、食欲减退长期服用可能影响脾胃运化功能，表现为纳差、嗳气，建议配合健脾药物使用并避免空腹服药。
3、过敏反应对组方中山药、泽泻等成分过敏者可能出现皮肤瘙痒、荨麻疹，需立即停药并抗过敏治疗。
4、肝功能异常临床偶见转氨酶升高病例，与个体代谢差异相关，服药期间建议定期监测肝功能。
使用六味地黄丸应严格遵循辨证论治原则，肾阳虚患者禁用，服药期间出现不适及时就医，避免与藜芦等中药同服。
