十二指肠息肉可通过内镜下切除、药物治疗、定期随访观察、外科手术等方式治疗。十二指肠息肉通常由慢性炎症刺激、胆汁反流、遗传因素、胃酸分泌异常等原因引起。
1、内镜下切除直径超过5毫米的息肉建议内镜下切除,常用方法有高频电切术和黏膜切除术,操作前需完善超声内镜评估基底情况。
2、药物治疗幽门螺杆菌阳性患者需服用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法,伴有反流症状可使用铝碳酸镁等黏膜保护剂。
3、定期随访直径小于5毫米的无症状息肉可每6-12个月复查胃镜,随访期间出现黑便、腹痛等症状需及时干预。
4、外科手术广基息肉或疑似癌变者需行十二指肠部分切除术,术后需病理检查明确性质并制定后续治疗方案。
日常应避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,合并反流性疾病者睡前3小时禁食,遵医嘱规范用药并定期复查胃镜。