玻璃体后脱离多数情况下无须特殊治疗,少数伴随视网膜裂孔或出血时需医疗干预。处理方式主要有观察随访、激光治疗、玻璃体切除术、视网膜复位术。
1、观察随访生理性玻璃体后脱离若无视力影响可定期复查,建议每半年进行一次眼底检查,重点关注飞蚊症变化情况。
2、激光治疗出现视网膜裂孔时可采用激光光凝术封闭裂孔,该治疗可能与视网膜变薄、高度近视等因素有关,通常表现为闪光感、视野缺损等症状。
3、玻璃体切除术严重玻璃体出血或牵拉性视网膜脱离需手术,该情况可能与糖尿病视网膜病变、外伤等因素有关,通常表现为突然视力下降、视野缺失等症状。
4、视网膜复位术合并视网膜脱离时需联合硅油填充等手术,术后需保持俯卧位,可使用卵磷脂络合碘片、羟苯磺酸钙胶囊、血栓通胶囊等改善微循环药物。
日常避免剧烈运动及头部震动,出现闪光感或飞蚊突然增多时及时就诊,适量补充维生素C和维生素E有助于延缓玻璃体液化。