胆囊息肉合并结石多数情况建议胆囊摘除手术。胆囊息肉合并结石的处理方式主要有息肉大小、结石症状、胆囊功能评估、癌变风险等因素决定。
1、息肉大小:直径超过10毫米的息肉或快速增长时建议手术,可能与胆固醇代谢异常、慢性炎症有关,常伴随右上腹隐痛。
2、结石症状:反复发作胆绞痛、胆管炎或胰腺炎需手术,通常由胆汁淤积、细菌感染导致,表现为发热、黄疸。
3、胆囊功能:胆囊收缩功能严重受损或胆囊壁增厚超过3毫米需切除,常见于长期慢性胆囊炎患者。
4、癌变风险:单发息肉基底宽、合并胆囊壁不规则增厚时需手术,高危因素包括年龄超过50岁、原发性硬化性胆管炎。
术后需低脂饮食并定期复查肝胆超声,避免暴饮暴食和过度劳累,出现持续腹痛或发热应及时就医。