咳嗽导致肋骨疼痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、肋骨骨折、胸膜炎等原因引起，可通过休息镇痛、抗炎治疗、固定制动、抗感染等方式缓解。
1、肌肉拉伤剧烈咳嗽可能导致肋间肌或腹肌过度收缩引发拉伤，表现为局部压痛和活动受限。建议减少咳嗽动作，局部热敷缓解痉挛，疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。
2、肋软骨炎反复咳嗽振动可能诱发肋软骨无菌性炎症，疼痛多位于肋骨与胸骨交界处。治疗需避免胸部受压，口服塞来昔布胶囊或外用氟比洛芬凝胶贴膏，严重者可行局部封闭治疗。
3、肋骨骨折骨质疏松或长期慢性咳嗽患者可能出现肋骨骨裂，疼痛呈尖锐刺痛且随呼吸加重。需通过胸带固定限制胸廓活动，配合碳酸钙D3片促进骨愈合，剧痛时使用氨酚羟考酮片镇痛。
4、胸膜炎肺部感染波及胸膜时可引发咳嗽伴胸痛，常伴随发热和呼吸困难。需完善胸部CT检查，细菌感染需用头孢克肟分散片或莫西沙星片，结核性胸膜炎需规范抗结核治疗。
持续肋骨疼痛超过一周或出现呼吸困难需及时就诊，咳嗽期间建议用抱枕轻压胸部减轻震动，避免辛辣食物刺激气道。
