同房后腹痛可能由生理性因素或病理性因素引起，常见原因包括盆腔充血、动作剧烈、盆腔炎、子宫内膜异位症等。
1、盆腔充血性兴奋导致盆腔血管扩张，可能引发短暂隐痛，通常休息后可缓解，无须特殊治疗。
2、动作剧烈同房过程中体位不当或力度过大可能造成肌肉牵拉伤，建议调整姿势并热敷缓解。
3、盆腔炎可能与细菌感染有关，常伴有异常分泌物或发热，需遵医嘱使用头孢曲松、多西环素、甲硝唑等抗生素。
4、子宫内膜异位症异位内膜组织受激素刺激引发出血性疼痛，可表现为经期加重，需通过超声确诊后使用布洛芬、孕三烯酮或手术干预。
若疼痛持续超过24小时或伴随出血、发热，建议妇科就诊排查器质性疾病，日常避免过度劳累。
