尿素高肌酐高可通过调整饮食、控制基础疾病、药物治疗、透析治疗等方式改善,通常由高蛋白饮食、脱水、慢性肾病、急性肾损伤等原因引起。
1、调整饮食减少高蛋白食物摄入,每日蛋白质量控制在每公斤体重0.6-0.8克,优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白,避免加重肾脏负担。
2、控制基础疾病高血压和糖尿病是导致肾功能恶化的常见原因,需规律服用降压药如缬沙坦、降糖药如二甲双胍,将血压控制在130/80mmHg以下,空腹血糖维持在6.1mmol/L以下。
3、药物治疗可选用尿毒清颗粒降低肌酐,配合药用炭片吸附毒素,必要时使用呋塞米片促进水分排出,需监测电解质避免低钾血症。
4、透析治疗当肾小球滤过率低于15ml/min或出现严重并发症时,需进行血液透析或腹膜透析替代肾脏功能,每周治疗2-3次。
每日饮水量保持在2000毫升左右,避免剧烈运动加重肾脏缺血,定期复查肾功能指标和电解质水平。