支气管哮喘的症状主要包括咳嗽、喘息、胸闷、呼吸困难等,按病情发展可分为早期表现、进展期和终末期。
1、咳嗽早期常表现为夜间或清晨干咳,可能由冷空气、过敏原等刺激诱发,建议避免接触过敏原并使用布地奈德吸入剂控制气道炎症。
2、喘息发作时出现呼气相哮鸣音,多与气道平滑肌痉挛有关,沙丁胺醇气雾剂可快速缓解支气管痉挛,孟鲁司特钠有助于减轻气道高反应性。
3、胸闷胸部压迫感常见于急性发作期,可能与气道黏液栓形成有关,异丙托溴铵可减少黏液分泌,严重时需联合氧疗。
4、呼吸困难终末期出现持续呼吸窘迫伴三凹征,提示存在严重气道阻塞,需急诊给予静脉糖皮质激素如甲泼尼龙,必要时机械通气。
哮喘患者应定期监测肺功能,家中备好急救药物,避免剧烈运动和饲养宠物等诱发因素,长期规范使用控制类药物可减少急性发作。