腹膜透析和血液透析是终末期肾病的两种主要替代治疗方式，主要区别在于透析原理、操作方式和适用人群。
1、原理差异腹膜透析利用患者自身腹膜作为半透膜，通过腹腔内透析液交换清除毒素；血液透析则通过体外循环装置，用人工半透膜过滤血液。
2、操作方式腹膜透析可居家操作，每日需更换3-5次透析液；血液透析需每周3次到医院，每次4小时左右专业设备治疗。
3、适用人群腹膜透析适合血管条件差、需保留残余肾功能者；血液透析更适合急性肾衰、血流动力学不稳定患者。
4、并发症腹膜透析常见腹膜炎和导管感染；血液透析多见低血压和血管通路相关并发症。
两种透析方式各有优劣，具体选择需结合患者肾功能、并发症及生活需求综合评估，建议肾内科专科就诊制定个体化方案。
