手被钉子扎透会不会得破伤风

Question

手被钉子扎透会不会得破伤风

Answer 1

手被钉子扎透可能感染破伤风，破伤风由破伤风梭菌引起，感染风险与伤口深度、污染程度、免疫接种情况等因素有关。

1、伤口污染

钉子可能携带破伤风梭菌，扎伤后细菌进入深部组织繁殖。需彻底清创并注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白，可选用破伤风抗毒素、人破伤风免疫球蛋白、破伤风类毒素。

2、免疫接种

未全程接种疫苗者感染风险高。需评估接种史，未完成基础免疫者需补种疫苗，可选用吸附破伤风疫苗、吸附白喉破伤风联合疫苗、吸附无细胞百白破疫苗。

3、伤口处理

伤口较深或污染严重时易形成厌氧环境。应扩创引流并规范消毒，必要时预防性使用抗生素，可选用甲硝唑、青霉素、头孢曲松。

4、潜伏期监测

破伤风潜伏期通常3-21天。出现牙关紧闭、角弓反张等症状需立即就医，治疗包括镇静肌松、伤口处理及支持治疗。

受伤后24小时内就医处理，保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动加重组织缺氧，定期观察有无肌肉痉挛等异常表现。