肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积性肝病等原因引起,可通过抗病毒治疗、戒酒、代谢干预、手术引流等方式治疗。
1、病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染导致肝细胞反复损伤,表现为乏力、黄疸。需长期服用恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦等抗病毒药物,配合护肝片辅助治疗。
2、酒精性肝病长期过量饮酒引发肝细胞脂肪变性,伴随肝区疼痛、腹水。治疗核心为严格戒酒,必要时使用美他多辛缓解戒断反应,联用多烯磷脂酰胆碱修复肝膜。
3、非酒精性脂肪肝肥胖或代谢综合征导致脂肪沉积,出现肝酶升高。需控制体重并服用吡格列酮改善胰岛素抵抗,配合水飞蓟宾胶囊保肝治疗。
4、胆汁淤积性肝病胆管阻塞或原发性胆汁性胆管炎引发瘙痒、陶土样便。早期可用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄,终末期需行经颈静脉肝内门体分流术。
肝硬化患者需限制蛋白质摄入,选择鱼肉等优质蛋白,定期监测肝功能指标,避免使用肝毒性药物。