金黄色葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌引起的肺部感染性疾病,多见于免疫力低下人群、婴幼儿或院内感染者,临床表现为高热、寒战、咳嗽伴脓痰,严重者可出现呼吸衰竭。
1. 病原体特征金黄色葡萄球菌为革兰阳性球菌,可产生凝固酶和毒素,其耐药株(如MRSA)感染治疗难度较大。
2. 高危人群新生儿、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者、住院患者及流感后继发感染者易感,皮肤破损或静脉导管留置可能成为感染门户。
3. 典型症状起病急骤,表现为稽留高热、胸痛、铁锈色痰,胸部X线可见多发空洞或肺气囊,部分患者合并脓胸或败血症。
4. 诊断治疗需通过痰培养或血培养确诊,敏感抗生素如万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁是主要治疗药物,重症需联合胸腔引流等支持治疗。
患者应隔离治疗,加强营养支持,康复期定期复查胸部影像学,注意手卫生和伤口护理可预防复发。