最后一次月经通常以开始日期为准。临床记录和医学计算均以月经来潮首日作为周期起点，主要涉及妊娠周数推算、预产期评估、内分泌检查时机判断等医疗场景。
1、医学标准国际妇产科联合会将末次月经首日定为妊娠计算的基准点，因排卵多发生于下次月经前14天左右。
2、临床记录所有产科病历均要求明确标注末次月经起始日，结束时间仅作为经期持续天数的参考指标。
3、检查依据超声检查中胎儿大小与孕周对照、激素水平检测等均需以月经开始日作为时间锚点。
4、预产期计算采用内格勒法则推算预产期时，须在末次月经首日基础上加280天，误差范围在5-7天。
建议备孕女性使用经期记录软件准确标记月经起始时间，就诊时携带完整周期记录供医生参考。
