月经刚来时颜色发黑可能由经血氧化、宫寒、内分泌失调、子宫内膜异位症等原因引起，可通过保暖调理、激素治疗、药物干预等方式缓解。
1. 经血氧化经血接触空气氧化变黑属正常现象，无须特殊处理，建议使用透气性好的卫生用品并勤更换。
2. 宫寒中医认为受凉导致气血凝滞，表现为黑褐色经血伴小腹冷痛，可通过艾灸、姜茶等温经散寒。
3. 内分泌失调多囊卵巢综合征等疾病可能导致孕激素不足，经血淤积发黑，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
4. 子宫内膜异位症病灶出血导致经血颜色深暗，常伴随严重痛经，需通过B超确诊，可服用布洛芬缓释胶囊、屈螺酮炔雌醇片等药物控制症状。
日常避免生冷饮食，经期适当热敷腹部，若持续3个月以上经血发黑或伴随剧烈疼痛，建议妇科就诊排查器质性疾病。
