月经十多天不干净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起,可通过激素治疗、手术切除、抗纤溶药物等方式干预。
1、内分泌失调过度节食或精神压力可能导致黄体功能不足,表现为经期延长。建议调整饮食结构并配合心理疏导,必要时使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、子宫肌瘤肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩,通常伴随经量增多。超声检查可确诊,较小肌瘤可用米非司酮片缩瘤,较大者需行肌瘤剔除术。
3、子宫内膜息肉雌激素水平过高易诱发息肉增生,常见经间期出血。宫腔镜是诊断金标准,息肉摘除术后可配合左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。
4、凝血功能障碍血小板减少或血友病等疾病会导致凝血异常,可能伴有皮下瘀斑。需检测凝血四项,急性出血期使用氨甲环酸注射液止血。
持续异常出血需及时妇科就诊,日常避免剧烈运动,注意记录出血周期和量,贫血患者可适量补充动物肝脏和深绿色蔬菜。