肺纹理增粗是影像学描述术语，可能提示支气管炎、间质性肺病、尘肺等疾病。肺纹理增粗的常见原因主要有生理性因素、感染性因素、心血管疾病、职业性肺病、特发性间质纤维化。
1、生理性因素长期吸烟或空气污染可能导致支气管黏膜充血肿胀，在胸片上呈现纹理增粗。这类情况通常无须特殊治疗，通过戒烟、使用空气净化器、佩戴口罩等防护措施后，影像学表现可逐渐改善。生理性肺纹理增粗一般不伴随咳嗽、咳痰等呼吸道症状。
2、感染性因素急性支气管炎或肺炎早期可出现肺纹理增粗，多与细菌、病毒感染有关，常表现为发热、咳嗽、黄痰等症状。治疗需针对病原体选择抗生素或抗病毒药物，如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片、磷酸奥司他韦胶囊等。感染控制后复查胸片，纹理增粗现象多能消退。
3、心血管疾病慢性心力衰竭患者因肺静脉压力增高，导致肺血管扩张淤血，影像学表现为双肺纹理增粗。这种情况多伴随活动后气促、夜间阵发性呼吸困难等症状。治疗需使用呋塞米片减轻肺淤血，配合地高辛片等强心药物改善心功能，同时限制每日钠盐摄入量。
4、职业性肺病长期接触粉尘的矿工、石棉作业人员可能发生尘肺，早期胸片特征为肺纹理增粗伴网格状改变。这类患者需要立即脱离粉尘环境，使用乙酰半胱氨酸泡腾片等祛痰药物，严重者需进行肺灌洗治疗。职业性肺病进展缓慢但不可逆，定期体检至关重要。
5、特发性间质纤维化不明原因导致的肺间质病变早期可表现为肺纹理增粗，随病情发展会出现蜂窝肺改变。患者常有进行性加重的呼吸困难，治疗需使用吡非尼酮胶囊延缓纤维化进程，必要时需进行肺移植评估。该病确诊需结合高分辨率CT和肺活检结果。
发现肺纹理增粗应结合临床症状综合判断，建议呼吸科就诊完善肺功能、CT等检查。日常生活中需避免吸烟及二手烟暴露，雾霾天气减少外出，从事粉尘作业者须做好职业防护。适量进行有氧运动如游泳、慢跑等有助于改善肺功能，但出现气促症状时应立即停止运动。饮食方面可多摄入富含维生素A的胡萝卜、南瓜等食物，有助于呼吸道黏膜修复。
