新生儿显性脊柱裂需立即就医治疗,治疗方法主要有神经外科修复手术、脑脊液分流术、康复训练和预防感染措施。
1、手术治疗开放性脊柱裂需在出生后24-72小时内进行神经外科修复手术,闭合硬脊膜缺损并还纳神经组织,防止脑脊液漏和中枢神经系统感染。
2、分流治疗合并脑积水时需行脑室-腹腔分流术,通过植入分流导管调节脑脊液循环,避免颅内压增高导致脑损伤。
3、功能康复术后需早期介入排尿功能训练、下肢运动康复和感觉统合治疗,改善大小便功能障碍和运动发育迟缓。
4、感染防控术前术后需严格消毒护理脊柱裂创面,使用抗生素预防脑膜炎,定期进行尿常规检查预防泌尿系统感染。
家长需定期随访监测患儿头围、肌力和排尿情况,注意保持皮肤清洁干燥,合理补充叶酸和维生素B12促进神经修复。