新生儿黄疸值15mg/dL属于中度偏高,需结合出生日龄评估风险。病理性黄疸可能由溶血性疾病、感染、胆道闭锁或母乳性黄疸等因素引起。
1、溶血性疾病母婴血型不合可能导致红细胞大量破坏,引发黄疸。表现为皮肤黄染进展快,可能伴随贫血。需进行光疗,严重时需换血治疗。
2、感染因素新生儿败血症等感染会抑制肝脏功能,导致胆红素代谢异常。需抗感染治疗,同时配合蓝光照射降低胆红素水平。
3、胆道闭锁胆管发育异常使胆汁无法排出,黄疸持续加重且大便呈陶土色。需手术重建胆道,延误治疗可能导致肝硬化。
4、母乳性黄疸母乳中某些成分可能干扰胆红素代谢,黄疸消退较慢但一般不影响健康。可考虑暂停母乳喂养观察,通常无须特殊治疗。
家长需每日监测黄疸变化,保证充足喂养促进胆红素排泄,出现嗜睡、拒奶等异常表现应立即就医。医生会根据胎龄、日龄和并发症风险综合判断是否需住院治疗。