紫癜患者通常需要卧床休息3-7天,实际时间受到病情严重程度、出血范围、基础疾病及治疗反应等因素影响。
1、病情程度:轻度皮肤紫癜可卧床3-5天,若伴随关节肿痛或腹痛需延长至7天。治疗以口服维生素C改善血管通透性为主,常用药物包括芦丁片、复方丹参片。
2、出血范围:紫癜面积超过体表10%或出现黏膜出血时,需严格卧床5-7天。需排查血小板减少性紫癜等病因,可能使用泼尼松等糖皮质激素。
3、基础疾病:合并高血压、糖尿病者需延长休息期至7-10天。需控制原发病,过敏性紫癜患者可联合使用氯雷他定等抗组胺药。
4、治疗反应:对药物治疗敏感者3天后症状缓解即可逐步活动,顽固性紫癜需持续卧床观察。肾型紫癜需监测尿常规,必要时加用免疫抑制剂。
卧床期间保持下肢抬高,避免剧烈咳嗽或用力排便,恢复期应循序渐进增加活动量,定期复查凝血功能。