多数食管乳头状瘤无须开刀,处理方式主要有内镜下切除、定期随访、药物治疗、手术干预。
1、内镜下切除
直径超过5毫米或伴有异型增生的乳头状瘤可通过内镜黏膜切除术治疗,操作创伤小且恢复快。
2、定期随访
体积较小的无症状病变建议每6-12个月进行胃镜复查,观察病灶是否增大或形态变化。
3、药物治疗
合并胃食管反流时可使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物控制反流症状,减少黏膜刺激。
4、手术干预
极少数癌变风险高的病例需行食管部分切除术,通常与病理检查显示高级别上皮内瘤变有关。
日常需避免过热饮食和烈性酒精,出现吞咽梗阻或胸骨后疼痛时应及时复诊评估。