子宫内膜脱落引起的疼痛常见于痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌症或盆腔炎等疾病,疼痛程度从轻微不适到剧烈绞痛不等。
1、痛经原发性痛经由前列腺素分泌过多导致子宫收缩引起,表现为下腹坠胀痛,可通过热敷缓解,药物可选布洛芬、酮洛芬或萘普生。
2、子宫内膜异位症异位内膜组织在月经期出血刺激周围神经,疼痛呈进行性加重,可能伴随性交痛或不孕,需腹腔镜确诊后采用地诺孕素、戈舍瑞林等药物治疗。
3、子宫腺肌症子宫内膜侵入子宫肌层导致子宫均匀增大,疼痛呈痉挛性且月经量增多,超声检查可诊断,轻症用左炔诺孕酮宫内缓释系统,重症需子宫切除术。
4、盆腔炎病原体上行感染引发盆腔粘连,疼痛为持续性伴发热,需抗生素治疗如头孢曲松联合多西环素,慢性期可配合物理治疗。
建议经期避免剧烈运动,适量饮用姜茶缓解痉挛,若疼痛影响生活或出现非经期出血应及时妇科就诊。