咬肌肥大可通过肉毒素注射、手术切除、按摩放松、饮食调整等方式改善,通常由遗传因素、咀嚼习惯、磨牙症、颞下颌关节紊乱等原因引起。
1、肉毒素注射通过注射A型肉毒杆菌毒素阻断神经信号,使咬肌暂时萎缩。适用于单纯肌肉肥大者,需每半年重复治疗,常见药物有保妥适、衡力、丽舒妥。
2、手术切除通过口腔内切口部分切除咬肌,适用于骨骼与肌肉混合型肥大。术后需加压包扎,可能伴随暂时性张口受限,需排除颞下颌关节疾病后实施。
3、按摩放松每日用指关节打圈按压咬肌区域,配合热敷促进血液循环。长期坚持可缓解肌肉紧张,需避免用力过猛导致软组织损伤。
4、饮食调整减少牛肉干、口香糖等需反复咀嚼的食物摄入,避免单侧咀嚼习惯。钙质缺乏可能加重肌肉痉挛,可适量补充牛奶、豆腐等富含钙的食物。
建议就诊口腔颌面外科明确病因,夜间磨牙者需佩戴咬合垫,避免自行服用肌肉松弛类药物。