紫癜累及肾脏可通过控制原发病、保护肾功能、调整生活方式及定期监测等方式干预。
1、控制原发病过敏性紫癜需避免接触过敏原,必要时遵医嘱使用氯雷他定等抗组胺药物;感染相关紫癜需针对性使用抗生素。
2、保护肾功能限制蛋白质摄入量至每日0.8g/kg,血压控制在130/80mmHg以下,可遵医嘱使用缬沙坦等血管紧张素受体阻滞剂。
3、调整生活方式保持每日饮水量2000ml以上,避免剧烈运动,保证充足睡眠,减少高盐高脂饮食。
4、定期监测每3个月检查尿常规和肾功能,出现血尿或蛋白尿加重时及时就诊,必要时行肾穿刺活检评估病理类型。
日常注意观察皮肤紫癜变化,记录尿量及颜色,出现眼睑浮肿或尿量减少需立即就医,避免使用肾毒性药物。